보험 면책사유

 


실비보험이 급여항목과 비급여항목을 모두
보장하는 내용을 가지고 있어서 의료비라면
모두 보장해준다고 오해하기 쉬운데 그렇지 않습니다.


보장받을 수 있는 항목은 확실하게 정해져 있으며
보장받지 못하는 면책사항에 대해서는 약관에
제대로 명시되어 있습니다.

실비보험에서 보장받지 못하는 경우는 보통
원인이 질병이나 상해가 아니거나 치료가 목적이
아닐 때가 대부분입니다.

임신이나 출산은 질병도 아니고 상해도 아닙니다.
그렇지만 병원을 이용하게 되는데 이 때 발생하는
의료비를 보장대상이 아니기 때문에 본인이 부담을
해야만 합니다.

치료가 목적이 아닌 경우는 성형수술이나 건강검진이
대표적입니다.

성형수술은 질병이나 상해치료 보다는 외모를
개선할 목적으로 하는 일이 많아지고 있습니다.

당연히 외모개선은 치료가 아니기 때문에 면책사유에
해당하며 건강검진은 질병을 예방하거나 찾는
과정이기에 보장대상이 아닙니다.

그러나 성형수술도 질병, 상해치료가 목적이라면
보장대상이며 건강검진으로 발견된 용종을 제거하는
수술은 보장받을 수 있습니다.